Tel. 91 455 03 09 o 629 07 56 04

Parte de Siniestro

Seguro de responsabilidad civil COPLEF Madrid

(exclusivo para personas colegiadas de COPLEF Madrid)

Datos del asegurado

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Datos del siniestro

Fecha en que ocurrió el posible siniestro reclamado (o periodo en el que presumiblemente ocurrió):
Fecha en que la persona colegiada recibió por primera vez la reclamación:
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Protección de Datos:*

De acuerdo con lo dispuesto en el Reglamento (UE) 2016/679, del Parlamento Europeo y del Consejo, de 27 de abril de 2016, relativo a las personas físicas en lo que respecta al tratamiento de datos personales y a la libre circulación de estos datos (RGPD) y La ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de Protección de Datos y Garantías de los derechos Digitales, le comunicamos que los datos que le identifican como colegiado del Colegio Oficial de Profesores y Licenciados en Educación Física CAM son tratados con la finalidad de gestionar la tramitación de un siniestro, según lo establecido en el artículo 6.1. a) del RGPD.

Se le informa que la facilitación, por su parte, de datos de salud, solo en el caso en que sean necesarios para la tramitación del siniestro, se considera consentimiento expreso, libre e inequívoco para el tratamiento de estos, tal y como requiere el artículo 9.2 RGPD.

Se le informa que los mismos serán cedidos en los casos que exista una obligación legal, según lo establecido en el artículo 6.1.c RGPD. Asimismo, se le informa que para la tramitación del siniestro el Colegio tiene que ceder los datos facilitados a la compañía aseguradora. Si no consiente a esta cesión, por favor, no facilite los datos solicitados.

Sus datos serán incorporados al Sistema de Protección de Datos de Colegio Oficial de Profesores y Licenciados en Educación Física CAM, con N. I. F. Q2801072F, y domicilio en el Camino de Vinateros 123, 1ºA. 28030 - Madrid. Serán conservados el tiempo que dure el consentimiento, o en su caso, el tiempo legal establecido para cada una de las obligaciones legales que deriven de los tratamientos para los que se ha consentido.

Se le informa de que puede ejercitar sus derechos de acceso a los datos, su rectificación, supresión, oposición, limitación de su tratamiento o portabilidad de los mismos según lo establecido en el RGPD. Podrá ejercitar estos derechos por escrito en la dirección postal o electrónica que aparece al final de la cláusula, facilitando datos que permitan su correcta identificación.

Este consentimiento es libre, inequívoco y específico para los tratamientos donde me he manifestado afirmativamente, habiendo sido informado de la posibilidad de retirar mi consentimiento en cualquier momento. Si bien, esta retirada no afectará a los tratamientos anteriores a la misma. Para esta revocación del consentimiento, o cualquier otra consulta, debo comunicarlo por escrito, adjuntando fotocopia del DNI, a Colegio Oficial de Profesores y Licenciados en Educación Física CAM, en el Camino de Vinateros 123, 1ºA. 28030 - Madrid o a coplefmadrid@coplefmdrid.com

COPLEF ha designado a Manel del Palacio como Delegado de Protección de Datos, siendo su contacto mdp.dpo@perseveragrupo.com

Asimismo, declaro que he sido informado de mi derecho a presentar reclamación ante la Autoridad de Control, Agencia Española de Protección de Datos.

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